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quinta-feira, 6 de junho de 2013

Tipos de Dispnéias

Pós Graduanda em Fisioterapia Intensiva: Andréia da Silva Ramos



Dispnéias, dificuldade respiratória que acomete indivíduos por diversa moléstia, podendo ocorrer em pessoas sadios que se submete a algum esforço físico. São muitos os tipos de dispneia entre eles: Eupneia: É a manutenção natural da frequência respiratória, de 12 a 20irpm. Apéia: É quando ocorre uma parada repetida e temporária da respiração. Durante sono, tal distúrbio normalmente e associado a roncos. Traquipnèia; Aumento da frequência respiratória, acima de 20irpm. Bradipnéia:Diminuiçao  da frequência respiratória abaixo de 12irpm Hipopnéia: Diminuição  da frequência e profundidade da respiração ,abaixo das necessidades do organismo Ortopnéia: È a dificuldade respiratória quando a pessoa esta deitada, fazendo com que a pessoa tenha que dormir elevada na cama com o uso de travesseiros). a ortopnéia também pode ser observada em pacientes com asma ou DPOC. Ela também é uma queixa característica de indivíduos portadores de fraqueza da musculatura diafragmática como, por exemplo, pacientes com doenças neuromusculares.  Platipnéia: Surge ou agrava-se com a adoção da posição de pé. A queda da complacência pulmonar é atribuída a elevações da pressão hidrostática intravascular (coluna de sangue situada abaixo do nível cardíaco) nas regiões dependentes do pulmão, que acabam por ocupar áreas mais extensas, quando a posição deitada é assumida Dispneia de decúbito: Surge em decúbito dorsal e que melhora ao assumir a posição ortostática. Dispneia paroxística noturna: Surge após o paciente deitar-se na cama, adotando a posição horizontal, fazendo com que o mesmo acorde subitamente a noite precisando sentar ou estar em pé pra melhorar sua capacidade de respiração. . Trepopnèia:Sensaçao de dispneia que surge ou piora em a posição lateral e desaparece ou melhora com o decúbito lateral oposto. Estudos vem demonstrado que a dispneia constitui-se no principal fator limitante da qualidade de vida relacionada a saúde de pacientes portadores de insuficiência respiratória crônica, seja ela em cunho obstrutivo ou restritivo.
O objetivo da fisioterapia na dispneia é promover alívio da sensação de esforço que o paciente apresenta ao respirar, o que nem sempre se traduz em melhora ou redução da taquipnéia ou da hipoxemia, quando presente pode ser atingindo com o uso de intervenções farmacológicas e/ou não farmacológicas, Uma anamnese , exames físicos cuidadosos,  radiografia do tórax e muitas vezes a solicitação de outros exames complementares  são suficientes para o diagnostico preciso das causas da dispneia. Cabe ao profissional tratar e prevenir futuras complicações.


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